Сухость во рту

Сухость во рту, или ксеростомия, — это состояние, при котором снижается или прекращается выработка слюны, что приводит к ощущению сухости, жжения и дискомфорта в полости рта. Несмотря на кажущуюся простоту симптома, ксеростомия может быть признаком серьёзных нарушений в организме и значительно ухудшать качество жизни.

Ксеростомия — это субъективное ощущение сухости во рту, вызванное снижением секреции слюнных желез или изменением состава слюны. Это может быть временное состояние, например, на фоне обезвоживания, или хроническое — как проявление системных заболеваний или побочного действия лекарств.

1. Медикаментозное влияние
   Более 400 препаратов могут вызывать ксеростомию, особенно:
   • Антигистамины
   • Антидепрессанты и транквилизаторы
   • Диуретики (мочегонные)
   • Гипотензивные препараты
2. Заболевания слюнных желез
   • Синдром Шегрена (аутоиммунное поражение)
   • Сиалоаденит (воспаление слюнной железы)
   • Облучение головы и шеи при онкологических заболеваниях
3. Обезвоживание и недостаток жидкости
   Потеря жидкости при лихорадке, рвоте, диарее, диабете, а также при недостаточном потреблении воды.
4. Эндокринные и системные нарушения
   • Сахарный диабет
   • Гипотиреоз
   • Анемия
   • Депрессия и тревожные расстройства
5. Нарушения носового дыхания и дыхание ртом
   При хроническом рините, искривлении перегородки носа, апноэ сна.

• Жжение языка и слизистой
• Затруднение при глотании и разговоре
• Налёт на языке
• Трещины на губах и углах рта
• Частые воспаления дёсен и слизистой
• Повышенная чувствительность и кариес зубов
• Хриплый голос, першение в горле

• Развитие кариеса и разрушение зубов
• Гингивит, стоматит
• Инфекции полости рта (чаще кандидоз)
• Затруднение речи, глотания
• Хронический дискомфорт и ухудшение вкуса

1. Осмотр у стоматолога

Оценивается состояние слизистой, слюнных желёз, степень увлажнённости полости рта.

2. Сиалометрия

Метод количественного измерения выработки слюны в покое и при стимуляции.

3. Лабораторные анализы

Назначаются для исключения сахарного диабета, анемии, аутоиммунных заболеваний.

4. УЗИ слюнных желёз

Для выявления воспаления, кист, опухолей.

Лечение зависит от причины. Основная задача — восстановление слюноотделения, увлажнение слизистой и профилактика осложнений.

1. Устранение причины
   • Коррекция или замена лекарств, вызывающих сухость
   • Лечение основного заболевания (диабет, заболевания щитовидной железы и др.)
   • Восстановление носового дыхания
2. Стимуляция слюноотделения
   • Приём пилокарпина (по показаниям врача)
   • Местные препараты: спреи, жевательные резинки без сахара, леденцы с кислотами (лимонная, яблочная)
   • Массаж околоушных и подчелюстных желёз
3. Увлажнение слизистой
   • Искусственная слюна (гели, спреи)
   • Частое питьё мелкими глотками
   • Увлажнители воздуха в помещении
4. Профилактика стоматологических осложнений
   • Регулярная профессиональная гигиена
   • Использование фторсодержащих паст и ополаскивателей
   • Противокариозная терапия и реминерализация

1. Сухость во рту бывает только у пожилых?
   Нет. Хотя у пожилых людей ксеростомия встречается чаще (из-за приёма лекарств и возрастных изменений), она может возникнуть в любом возрасте.
2. Можно ли избавиться от ксеростомии навсегда?
   Если причина устранима (например, побочный эффект лекарств), сухость может исчезнуть полностью. В хронических случаях — проводится поддерживающая терапия.
3. Опасна ли сухость для зубов?
   Да. Слюна выполняет защитную функцию — нейтрализует кислоты, смывает бактерии. Её недостаток повышает риск кариеса и воспалений.
4. Что можно делать в домашних условиях?
   Регулярно увлажнять рот, избегать спиртовых ополаскивателей, пить воду, избегать солёного и пряного. Но обязательно нужно обратиться к врачу для выяснения причины.

Сухость во рту — не только неприятный симптом, но и потенциальный фактор риска серьёзных стоматологических и общих заболеваний. При первых признаках ксеростомии важно обратиться за профессиональной помощью для постановки диагноза и назначения эффективного лечения. Поддержание здоровья полости рта возможно даже при сниженной слюноотделении — при правильном подходе и участии специалиста.