Гарднереллез

Гарднереллез (бактериальный вагиноз) — это инфекционное заболевание, вызванное дисбалансом микрофлоры влагалища, при котором наблюдается значительное увеличение количества гарднерелл (Gardnerella vaginalis) и других условно-патогенных бактерий. Гарднереллез не относится к инфекциям, передающимся половым путем (ИППП), но может быть связан с изменениями в половой жизни.

1. Нарушение микрофлоры влагалища
   • Снижение количества лактобацилл, которые обеспечивают нормальный кислотный баланс влагалища (pH 3,8–4,5), способствует размножению гарднерелл.
2. Гормональные изменения
   • Беременность, прием оральных контрацептивов или гормональная терапия могут нарушить баланс микрофлоры.
3. Использование антибиотиков
   • Продолжительная антибактериальная терапия уничтожает не только патогенные, но и полезные бактерии.
4. Половая активность
   • Частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты увеличивают риск изменения микрофлоры влагалища.
5. Гигиенические факторы
   • Чрезмерное спринцевание, использование агрессивных моющих средств для интимной гигиены или ароматизированных прокладок.
6. Общие состояния организма
   • Ослабленный иммунитет, стресс, эндокринные заболевания (например, сахарный диабет) могут способствовать развитию гарднереллеза.

Часто гарднереллез протекает бессимптомно, но у некоторых женщин наблюдаются:

1. Неприятный запах выделений
   • Рыбный запах, усиливающийся после полового акта или менструации.
2. Изменение характера выделений
   • Серо-белые или желтоватые выделения с однородной консистенцией.
3. Зуд и жжение
   • В области влагалища и наружных половых органов.
4. Дискомфорт при мочеиспускании или половом акте
   • Могут быть незначительными, но вызывают неприятные ощущения.

Важно: у мужчин гарднереллез редко вызывает симптомы, но может проявляться как уретрит.

1. Гинекологический осмотр
   • Врач оценивает характер выделений и состояние слизистой оболочки.
2. Микроскопия мазка
   • Исследование выделений позволяет выявить уменьшение лактобацилл и увеличение гарднерелл.
3. Тест с 10% гидроксидом калия
   • При добавлении вещества к выделениям возникает характерный «рыбный» запах.
4. Определение pH влагалища
   • При гарднереллезе уровень pH выше 4,5.
5. Молекулярные методы
   • ПЦР позволяет точно определить наличие Gardnerella vaginalis.

1. Медикаментозная терапия
   • Антибактериальные препараты.
   • При необходимости назначают препараты, действующие на смешанную микрофлору.
2. Восстановление микрофлоры
   • После антибактериального лечения назначаются пробиотики для восстановления лактобацилл (в виде вагинальных свечей или капсул).
3. Иммунотерапия
   • Для повышения общего и местного иммунитета могут быть рекомендованы иммуномодуляторы.
4. Коррекция гормонального фона
   • При необходимости проводится консультация эндокринолога для подбора терапии.

1. Интимная гигиена
   • Используйте мягкие средства с нейтральным pH.
   • Избегайте спринцевания без назначения врача.
2. Профилактика дисбактериоза
   • Избегайте бесконтрольного применения антибиотиков.
   • После антибактериальной терапии принимайте пробиотики.
3. Половая жизнь
   • Используйте барьерные методы контрацепции (презервативы), особенно при смене полового партнера.
4. Образ жизни
   • Укрепляйте иммунитет: правильное питание, физическая активность, полноценный сон.
   • Снижайте уровень стресса.
5. Регулярные осмотры у гинеколога
   • Ежегодное обследование помогает вовремя выявить нарушения микрофлоры.

1. 1. Может ли гарднереллез пройти самостоятельно?
      • В редких случаях иммунитет способен восстановить баланс микрофлоры, но без лечения высок риск осложнений.
   2. Передается ли гарднереллез половым путем?
      • Нет, это не ИППП, но половая активность может провоцировать изменение микрофлоры.
   3. Можно ли забеременеть при гарднереллезе?
      • Да, но гарднереллез может повышать риск осложнений беременности, включая выкидыш и преждевременные роды.
   4. Нуждается ли партнер в лечении?
      • Как правило, нет, если у него отсутствуют симптомы.
   5. Можно ли заниматься сексом во время лечения?
      • Рекомендуется воздержаться до завершения курса терапии.

    

   Гарднереллез — это распространенное состояние, которое при своевременном выявлении легко поддается лечению. Следуя рекомендациям врача и поддерживая здоровый образ жизни, можно избежать рецидивов и сохранить женское здоровье.