Цистит

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это одно из самых распространённых урологических заболеваний, которое значительно ухудшает качество жизни и при неправильном подходе часто переходит в хроническую форму.

В этой статье подробно рассмотрено, что такое цистит, почему он возникает, какие симптомы характерны, как проводится диагностика, лечение и профилактика. Материал основан на актуальных клинических рекомендациях.

Цистит — воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Он может быть острым и хроническим. Острый цистит возникает внезапно и при правильном лечении обычно проходит полностью. Хронический цистит существует длительно, с периодическими обострениями, и часто связан с нарушением оттока мочи или наличием очагов инфекции.

По характеру воспаления различают катаральный, геморрагический и язвенный цистит. Женщины болеют циститом значительно чаще мужчин из-за анатомических особенностей мочевыводящих путей.

Главная причина цистита — инфекция. Наиболее часто возбудителем является кишечная палочка (E. coli). Бактерии попадают в мочевой пузырь восходящим путём через уретру.

Другие важные факторы:

• переохлаждение области таза и ног;
• нарушение правил личной гигиены;
• застой мочи (редкое мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря);
• снижение иммунитета;
• гормональные изменения (особенно в период менопаузы);
• сахарный диабет;
• мочекаменная болезнь;
• инструментальные вмешательства (катетеризация, цистоскопия);
• хронические очаги инфекции в организме.

У мужчин цистит чаще развивается на фоне заболеваний предстательной железы, нарушающих отток мочи.

Симптомы острого цистита обычно яркие и появляются быстро.

Основные признаки:

• частые и болезненные мочеиспускания (каждые 10–20 минут);
• резь и жжение в уретре во время и после мочеиспускания;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• боли и спазмы внизу живота;
• изменение цвета мочи (мутная, иногда с примесью крови);
• общее недомогание, слабость, иногда небольшое повышение температуры.

При хроническом цистите симптомы менее выражены, но сохраняются длительно или периодически возвращаются.

Диагностика цистита начинается с опроса пациента и анализа жалоб.

Основные методы обследования:

• общий анализ мочи (выявление лейкоцитов, эритроцитов, бактерий);
• бактериологический посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
• ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек;
• общий анализ крови;
• цистоскопия (при хроническом или рецидивирующем цистите).

Своевременная диагностика помогает отличить цистит от других заболеваний мочевыводящих путей и выбрать правильную тактику лечения.

Лечение цистита направлено на устранение инфекции, снятие воспаления и восстановление нормальной функции мочевого пузыря.

Основные рекомендации:

• обильное питьё (не менее 2–2,5 литров жидкости в сутки);
• соблюдение щадящей диеты с исключением острой, солёной, кислой и жареной пищи;
• временное ограничение физической активности;
• соблюдение правил личной гигиены.

Врач назначает терапию, направленную на подавление инфекции и уменьшение воспаления. Лечение острого цистита обычно занимает 5–10 дней. При хроническом цистите терапия более длительная и включает меры по устранению причин рецидивов.

Профилактика цистита особенно важна для людей, склонных к частым обострениям:

• регулярное и достаточное питьё;
• своевременное опорожнение мочевого пузыря (не терпеть позывы);
• соблюдение правил личной гигиены (правильное подмывание, использование хлопкового белья);
• избегание переохлаждения области таза и ног;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение очагов инфекции в организме;
• отказ от тесного синтетического белья и ежедневных прокладок.

У женщин важную роль играет правильная гигиена после полового акта и во время менструации.

При неправильном или недостаточном лечении цистит может приводить к:

• переходу в хроническую форму;
• восходящей инфекции (пиелонефрит);
• образованию камней в мочевом пузыре;
• интерстициальному циститу (хроническое воспаление без инфекции);
• сужению уретры.

Своевременное и правильное лечение позволяет избежать этих осложнений.

Медицинская помощь требуется немедленно при следующих симптомах:

• сильные боли внизу живота и невозможность помочиться;
• кровь в моче в большом количестве;
• высокая температура тела и озноб;
• резкая слабость и тошнота на фоне цистита;
• симптомы цистита у мужчин (у них заболевание чаще протекает тяжелее).

1. Можно ли вылечить цистит только народными средствами?
   При лёгкой форме иногда возможно, но риск перехода в хронический цистит очень высок. Лучше сочетать обильное питьё и диету с назначенной врачом терапией.
2. Почему женщины болеют циститом чаще мужчин?
   У женщин уретра короче и шире, поэтому инфекция легче проникает в мочевой пузырь. Также женская уретра расположена близко к влагалищу и анусу.
3. Можно ли переохлаждаться при склонности к циститу?
   Нет. Переохлаждение — один из главных провоцирующих факторов. Особенно опасно охлаждение ног и области таза.
4. Как часто можно болеть циститом?
   Если цистит повторяется чаще 2–3 раз в год — это уже рецидивирующая форма и требует углублённого обследования.
5. Нужно ли соблюдать диету при цистите?
   Да. Во время обострения необходимо исключить острое, солёное, кислое, алкоголь и газированные напитки. Это помогает быстрее снять воспаление.