УЗИ внутренних органов

УЗИ (ультразвуковое исследование) внутренних органов — одно из самых доступных, безопасных и информативных диагностических методов в терапии. Оно не требует специальной подготовки в большинстве случаев (кроме УЗИ брюшной полости), не имеет противопоказаний и может проводиться многократно.

В этой статье мы подробно разберём, что именно можно выявить с помощью УЗИ внутренних органов и в каких ситуациях это исследование особенно важно.

Обычно под «УЗИ внутренних органов» подразумевают комплексное исследование брюшной полости, которое включает:

• Печень
• Желчный пузырь и желчевыводящие пути
• Поджелудочную железу
• Селезёнку
• Почки и надпочечники
• Иногда — лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства

Дополнительно могут отдельно выполнять УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин) или органов малого таза (у женщин).

1. Заболевания печени

• Жировой гепатоз (жировая дистрофия печени)
• Диффузные изменения печени (признаки гепатита, фиброза, цирроза)
• Кисты печени
• Гемангиомы и другие доброкачественные образования
• Подозрение на злокачественные опухоли (требует дальнейшего обследования)

2. Патология желчного пузыря и желчевыводящих путей

• Желчнокаменная болезнь (камни в желчном пузыре)
• Хронический холецистит
• Полипы желчного пузыря
• Дискинезия желчевыводящих путей
• Расширение желчных протоков (подозрение на закупорку)

3. Заболевания поджелудочной железы

• Хронический панкреатит (признаки воспаления и фиброза)
• Кисты и псевдокисты
• Диффузные изменения (липоматоз)
• Подозрение на опухоли

4. Патология селезёнки

• Увеличение селезёнки (спленомегалия)
• Кисты и инфаркты селезёнки
• Диффузные изменения

5. Заболевания почек и мочевыводящих путей

• Мочекаменная болезнь (камни в почках и мочеточниках)
• Пиелонефрит (признаки воспаления)
• Кисты почек
• Гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы)
• Аномалии развития почек
• Подозрение на опухоли

Терапевт направляет на УЗИ при следующих жалобах и состояниях:

• Боли или тяжесть в правом или левом подреберье
• Горечь во рту, тошнота, отрыжка
• Нарушения стула (запоры или диарея)
• Вздутие живота и повышенное газообразование
• Повышенные печёночные ферменты (АЛТ, АСТ) в биохимическом анализе крови
• Повышенный билирубин
• Подозрение на желчнокаменную болезнь
• Отёки, повышенное давление, изменения в анализе мочи
• Контроль при хронических заболеваниях (хронический гастрит, панкреатит, холецистит и др.)

• Безопасно (можно делать беременным и детям)
• Безболезненно
• Не требует рентгеновского облучения
• Высокая информативность при заболеваниях паренхиматозных органов
• Относительно недорого и доступно

УЗИ не всегда может выявить:

• Ранние стадии некоторых опухолей
• Небольшие камни в мочеточниках
• Патологию кишечника (для этого лучше колоноскопия)
• Точные функциональные нарушения (например, степень дискинезии)

В сложных случаях врач может назначить дополнительные исследования: КТ, МРТ или эндоскопические методы.

1. Нужно ли готовиться к УЗИ брюшной полости?
   Да. Обычно за 4–8 часов до исследования рекомендуется не есть, не пить газированные напитки и жевательную резинку. При склонности к газообразованию врач может порекомендовать препараты, уменьшающие метеоризм.
2. Можно ли делать УЗИ при простуде или температуре?
   Можно. Температура и ОРВИ не являются противопоказаниями.
3. Как часто можно делать УЗИ?
   УЗИ безопасно и может проводиться столько раз, сколько необходимо для контроля заболевания.
4. Что лучше — УЗИ или КТ/МРТ?
   УЗИ — первый и основной метод скрининга. КТ и МРТ назначают при подозрении на серьёзную патологию или когда УЗИ не даёт полной картины.
5. Можно ли по УЗИ поставить окончательный диагноз?
   УЗИ даёт очень важную информацию, но окончательный диагноз врач ставит с учётом жалоб, осмотра, лабораторных анализов и, при необходимости, других исследований.