Ударно-волновая терапия как метод лечения эпикондилита (локоть теннисиста, локоть гольфиста)
Эпикондилит — это воспалительно-дегенеративное заболевание сухожилий и мышц, прикрепляющихся к костям локтевого сустава. Чаще всего встречаются два вида эпикондилита: латеральный (локоть теннисиста) и медиальный (локоть гольфиста). Заболевание характеризуется болью в области локтя, которая усиливается при нагрузках, а также снижением силы и функции руки. Ударно-волновая терапия (УВТ) становится одним из современных и эффективных методов лечения эпикондилита, позволяя уменьшить боль, восстановить ткани и вернуть пациентам качество жизни.
Проводят лечение и консультируют врачи
Mандель Андрей АлександровичНаши врачи травматологи-ортопеды
Наши врачи по ударно-волновой терапии
Врач травматолог-ортопед
Кандидат медицинских наук
Асхадулин Евгений ВалерьевичНаши врачи по УЗИ
Наши врачи по физиотерапии
Наши врачи по ударно-волновой терапии
Кандидат медицинских наук
Врач ультразвуковой диагностики
Врач физиотерапевт
Специалист ударно-волновой терапии
Кайгородова Наталья БорисовнаНаши врачи
Наши врачи по ударно-волновой терапии
Лечение головокружения
Невролог
Врач невролог
Врач физиотерапевт
Специалист по ударно-волновой терапии
Ракова Наталья НиколаевнаНаши врачи по физиотерапии
Наши врачи по ударно-волновой терапии
Невролог
Врач невролог
Врач физиотерапевт
Специалист по ударно-волновой терапии
Причины возникновения эпикондилита
Эпикондилит развивается вследствие чрезмерной и повторяющейся нагрузки на мышцы и сухожилия предплечья, прикрепляющиеся к наружному или внутреннему эпикондилю плечевой кости. Основные причины включают:
- монотонные движения и длительные нагрузки — частые сгибания и разгибания запястья и пальцев;
- профессиональная деятельность — у спортсменов (теннис, гольф, тяжелая атлетика), музыкантов, строителей и офисных работников;
- травмы и микротравмы сухожилий;
- возрастные дегенеративные изменения, снижающие эластичность тканей;
- нарушение кровоснабжения в области прикрепления сухожилий;
- неадекватная разминка и техника выполнения физических упражнений.
Эти факторы приводят к микроскопическим разрывам волокон сухожилий, воспалению и болевому синдрому.
Симптомы эпикондилита
Заболевание проявляется характерными признаками:
- боль локализуется в области наружной (латеральный) или внутренней (медиальный) поверхности локтевого сустава;
- боль усиливается при активных движениях кисти и пальцев, поднятии предметов, поднимании руки;
- ограничение движений и слабость мышц предплечья;
- болезненность при пальпации в зоне поражения;
- отек и покраснение (редко);
- неприятные ощущения могут иррадиировать в предплечье и кисть.
Без лечения симптомы могут усилиться, затрудняя повседневные действия и работу.
Диагностика эпикондилита
Диагностика основывается на клиническом осмотре и дополнительных исследованиях:
- сбор анамнеза — оценка характера боли, факторов риска и времени возникновения симптомов;
- физикальное обследование — определение болезненности и ограничения движений;
- тесты на растяжение и напряжение сухожилий — выявление локализации боли;
- ультразвуковое исследование — позволяет увидеть воспаление и структурные изменения сухожилий;
- рентгенография — исключение костных патологий;
- МРТ — при необходимости уточнения степени поражения мягких тканей.
Точная диагностика поможет подобрать эффективное лечение.
Механизм действия ударно-волновой терапии при эпикондилите
Ударно-волновая терапия воздействует на поражённые ткани акустическими волнами высокой энергии, что вызывает ряд биохимических и физиологических реакций:
- улучшение кровообращения и микроциркуляции в зоне воспаления;
- стимуляция регенеративных процессов и обновления коллагена в сухожилиях;
- разрушение кальцинатов и рубцовой ткани, если они присутствуют;
- снижение воспаления и уменьшение боли благодаря воздействию на нервные окончания;
- разжижение фиброзных изменений и улучшение эластичности тканей;
- активация местного обмена веществ.
Эти эффекты способствуют восстановлению функции и облегчению симптомов.
Показания и противопоказания к ударно-волновой терапии
УВТ рекомендована при диагностированном эпикондилите, особенно при хроническом течении заболевания, когда традиционные методы лечения оказываются недостаточно эффективными.
Однако существуют противопоказания к процедуре:
- острый воспалительный процесс в зоне локтя;
- наличие опухолей и злокачественных новообразований;
- нарушение свертываемости крови и кровотечения;
- системные инфекции и заболевания кожи в области воздействия;
- беременность;
- наличие кардиостимулятора или других имплантатов;
- тяжелые соматические заболевания в стадии обострения.
Перед началом терапии обязательно проводится консультация врача.
Процедура проведения ударно-волновой терапии
Сеанс длится примерно 15–20 минут и не требует госпитализации. Пациент удобно располагается, область локтя очищается и покрывается гелем для улучшения передачи волн. Врач направляет аппарат на поражённый участок, равномерно воздействуя ударными волнами.
Обычно курс лечения включает 5–8 процедур с интервалом в 2–3 дня. Во время процедуры пациент может ощущать лёгкое покалывание или вибрацию, что считается нормальной реакцией.
Иногда после сеанса наблюдается временное усиление боли, которое быстро проходит. После окончания курса часто отмечается значительное уменьшение симптомов и улучшение подвижности.
Результаты и эффективность лечения эпикондилита УВТ
Клинические исследования подтверждают высокую эффективность ударно-волновой терапии при лечении эпикондилита. Процедуры позволяют:
- снизить болевой синдром и воспаление;
- ускорить процессы регенерации сухожилий;
- улучшить функциональность локтевого сустава;
- уменьшить необходимость в применении обезболивающих и противовоспалительных препаратов;
- сократить сроки реабилитации и вернуться к привычной активности.
Эффект сохраняется длительное время при соблюдении рекомендаций врача.
Рекомендации после лечения
Для поддержания достигнутого результата и профилактики рецидивов важно:
- избегать перенапряжения и повторяющихся травм локтя;
- выполнять рекомендованные упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности;
- соблюдать режим отдыха и постепенно увеличивать физическую нагрузку;
- контролировать технику выполнения спортивных и рабочих движений;
- при необходимости — проходить профилактические курсы физиотерапии.
Ответственный подход к лечению и реабилитации позволяет сохранить здоровье и работоспособность руки.
Часто задаваемые вопросы
- Что такое эпикондилит?
Это воспаление сухожилий в области локтевого сустава, приводящее к боли и снижению функции руки. - Как действует ударно-волновая терапия?
УВТ улучшает кровообращение, стимулирует восстановление тканей и уменьшает воспаление и боль. - Сколько процедур обычно требуется?
Курс включает 5–8 сеансов, назначаемых с интервалом в несколько дней. - Есть ли противопоказания?
Да, среди них острые воспаления, опухоли, беременность, нарушения свертываемости крови и др. - Когда наступает улучшение?
Снижение боли и улучшение подвижности часто появляются уже после нескольких процедур.
